Mengenal Falsafah Rekam Medis Alfred Air dan Penjelasannya

Rekam medis adalah sebuah berkas yang berisikan kumpulan hal-hal penting yang mencakup catatan tentang identitas, riwayat kesehatan, pemeriksaan, tindakan serta pengobatan seorang pasien. Rekam medis menjadi salah satu dasar diagnosis oleh sebab itu catatan harus dilakukan secara akurat sesuai falsafah rekam medis.

Sesuai kegunaan utama rekam medis sebagai alat yang mendokumentasikan riwayat pasien dan tindakannya yang mendukung komunikasi antara dokter yang merawat dengan petugas medis lain secara berkesinambungan, maka penggunaan rekam medis harus mencakup berbagai aspek yang dituangkan dalam falsafah Alfred Air.

Falsafah Rekam Medis Alfred Air

Falsafah rekam medis Alfred Air merupakan akronim dari Administration, Legal, Financial, Riset, Education, Documentation, Akurat, Informatif, Responsibility, yang dapat dijabarkan sebagai berikut :

• Administration

Rekam medis berisikan catatan tindakan yang didasarkan pada wewenang dan tanggung jawab tenaga medis untuk tujuan pelayanan kesehatan, oleh karena itu sebuah rekam medis harus memiliki nilai administrasi.

• Legal

Rekam medis berisikan hal-hal yang berkaitan dengan jaminan kepastian hukum berdasarkan keadilan, dalam rangka upaya penegakan hukum dan penyediaan bahan tanda bukti untuk menegakan keadilan. Untuk itu sebuah rekam medis memiliki nila hukum.

• Financial

Sebuah berkas rekam medis memiliki nilai finansial, hal itu karena berisi data atau informasi  yang dapat digunakan dalam aspek keuangan.

• Riset

Suatu berkas rekam medis mengandung data yang bisa dipakai sebagai bahan peneitian serta pengembangan ilmu pengetahuan. Oleh karenanya, rekam medis memilki nilai riset.

• Education

Nilai pendidikan pada rekam medis ada karena informasi tentang tindakan medis yang diberikan kepada pasien dapat digunakan sebagai referensi atau bahan pengajaran di bidang profesi tertentu.

• Dokumentation

Sebuah berkas rekam medis wajib mencakup sumber ingatan yang harus didokumentasikan untuk dipakai sebagai salah satu bahan pertanggungjawaban. Untuk itu sebuah rekam medis wajib memiliki nilai dokumentasi. Falsafah rekam medis Alfred Air merupakan aspek-aspek wajib yang harus ada dalam berkas rekam medis untuk memastikan pasien mendapatkan pelayanan yang optimal.

Bagi Anda yang ingin mendalami ilmu rekam medis, Anda bisa bergabung dengan STIKES Husada Borneo. STIKES ini merupakan penyedia jurusan rekam medis Kalimantan Selatan yang melahirkan lulusan berkualitas. Kunjungi https://stikeshb.ac.id/ dan @stikeshb untuk mendapat informasi tentang pendaftaran.